No se cumplió la promesa de sensores para niños con diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1, conocida popularmente como "diabetes", es un problema de salud crónico en el que la hormona insulina debe administrarse externamente mediante inyecciones o una bomba de insulina. En Turquía, hay aproximadamente 30 mil niños menores de 18 años que viven con diabetes tipo 1. Los niños con diabetes tipo 1 y sus familias han estado en la agenda en los últimos años debido a su lucha por lograr que los sensores de medición de glucosa sean gratuitos.

El hecho de que el exministro de Salud, Fahrettin Koca, mencionara durante su discurso de despedida al dejar el cargo que se estaban realizando estudios para sensores nacionales y que estarían disponibles para los diabéticos en muy poco tiempo, nos hizo recordar el tema nuevamente.

El ajuste preciso de la dosis de insulina es esencial para que las personas con diabetes tipo 1 mantengan una vida saludable. Por esta razón, es necesario medir regularmente los niveles de glucosa en sangre para detectar cambios en el azúcar en sangre. Durante muchos años, la medición del azúcar en sangre se ha realizado con un glucómetro tomando una gota de sangre del dedo.

Contra este método laborioso que muestra el nivel de azúcar instantáneo, desde hace varios años se llevan a cabo campañas de concienciación y solidaridad como "¡Que el Estado pague los sensores, que nos dejen las yemas de los dedos!" y "Levanta el dedo por el sensor".

LOS SENSORES SE CONVIRTIERON EN UN HITO EN LA VIDA DE LOS DIABÉTICOS

Los sensores juegan un papel importante en facilitar la vida diaria de las personas con diabetes tipo 1 y en prevenir posibles complicaciones. El impacto creado por los sensores, que han ganado protagonismo en los últimos 10 años y pueden mostrar los niveles de glucosa las 24 horas del día sin necesidad de pincharse los dedos, se considera un hito en la vida de los diabéticos.

Entonces, ¿qué diferencia marcan los sensores en la vida de los diabéticos?

Los sensores colocados en el cuerpo pueden realizar mediciones sin dolor desde el líquido tisular, 288 veces al día, cada cinco minutos. Gracias a los sensores, es posible monitorear el curso de la glucosa, predecir los niveles altos y bajos con antelación y actuar en consecuencia, recibir alertas gracias a sus alarmas y permitir que las familias sigan el azúcar de sus hijos de forma remota a través de teléfonos inteligentes.

EL COSTO IMPIDE EL ACCESO A LOS SENSORES

Por otro lado, la mayoría de las familias con niños con diabetes tipo 1 son de bajos ingresos y viven con el salario mínimo. Por lo tanto, muy pocas familias pueden cubrir el costo de los sensores, que varía entre 3 mil y 4 mil 500 liras mensuales. En muchas provincias, la tasa de niños con diabetes tipo 1 que usan sensores no supera el 5-10%. Por esta razón, se espera que la Institución de Seguridad Social (SGK) pague la totalidad del precio del sensor más barato.

El Prof. Dr. Şükrü Hatun, jefe del Departamento de Endocrinología Pediátrica y Diabetes de la Universidad Koç, uno de los nombres que primero vienen a la mente cuando se habla del tratamiento de la diabetes tipo 1 en Turquía, ha estado luchando junto a las familias durante años por los sensores, a los que considera el avance más importante de los últimos 30 años.

Afirma que algunos de sus pacientes describen el proceso que vivieron después del diagnóstico de diabetes tipo 1 como "antes del sensor" y "después del sensor".

SOMOS EL ÚNICO PAÍS DE EUROPA QUE NO LOS CUBRE GRATUITAMENTE

El Prof. Dr. Şükrü Hatun, quien afirma que los sensores son un derecho de las personas con diabetes tipo 1, recuerda que Turquía es el único país de la región europea donde los sensores no son cubiertos por el Estado.

Cuando le pregunté sobre la lucha que han mantenido durante años por los sensores gratuitos, el Prof. Dr. Şükrü Hatun se quejó de que no han podido obtener resultados de las reuniones que han mantenido durante mucho tiempo con los funcionarios de la SGK y el Ministerio de Hacienda.

Explicó que el año pasado el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social inició un nuevo estudio y, a pesar de que se dio una opinión positiva sobre la inclusión de los dispositivos de medición de glucosa con sensores en el alcance del reembolso, la propuesta no fue aceptada por el Ministerio de Hacienda. El Prof. Dr. Hatun declaró que hace un mes y medio se reunieron con el viceministro de Hacienda como 5 asociaciones especializadas que trabajan con la diabetes y dio la siguiente información:

"No hay noticias sobre los sensores, que son uno de los avances médicos más importantes que cambian el destino de los niños con diabetes tipo 1. Por ello, estamos tristes, decepcionados e incluso enfadados.

Los sensores son dispositivos que solicitamos por la necesidad del tratamiento y la comodidad de los diabéticos. Como Fundación Turca de Diabetes, Sociedad Turca de Diabetes, Fundación de Niños Diabéticos, Asociación de Endocrinología Pediátrica y Diabetes, y Asociaciones Turcas de Endocrinología y Metabolismo, explicamos el tema de manera integral a los viceministros. Mehmet Şimşek también tiene conocimiento sobre el tema. Sin embargo, el último paso no se da.

Desafortunadamente, las promesas hechas no se cumplieron. Reitero nuestro llamado a las autoridades, especialmente al ministro de Hacienda, Mehmet Şimşek, para que los sensores sean cubiertos de forma gratuita".

¡HEMOS IDO Y VENIDO DURANTE 7 AÑOS Y NO HAY RESULTADOS!

El Prof. Dr. Şükrü Hatun, quien dijo: "Es inaceptable que un país que fabrica sus propios aviones y participa en proyectos para enviar astronautas al espacio, prive a 30 mil niños de sensores", continuó:

"Llevamos 7 años yendo y viniendo, hemos hecho de todo. La parte de la SGK y el Ministerio de Hacienda dice: 'Estamos de acuerdo con ustedes, pensamos que los sensores son necesarios', pero no ha habido ningún progreso en la asignación de recursos y la toma de las medidas necesarias.

Se debe asignar un presupuesto de alrededor de mil millones de liras al año. Vemos que Turquía asigna recursos a muchas cosas, pero no entendemos por qué se priva de este dinero a 30 mil niños diabéticos. Considerando los recursos del país, no es una cantidad que no se pueda asignar. De todos modos, sugerimos que el Estado cubra el sensor más básico y barato del mercado.

Aunque parece que no hay ningún problema cuando hablamos con los responsables de la toma de decisiones, es muy triste que el Estado sea tan insensible ante el apoyo a los sensores. Muchas familias de diabéticos están decepcionadas. Las madres y los padres hacen todo lo posible por sus hijos día y noche. Hay madres que trabajan en un segundo empleo, que no duermen por la noche y que esperan en las puertas de las escuelas para poder comprar un sensor para sus hijos".

LOS MÉDICOS QUE TRATAN LA DIABETES NO TIENEN INFORMACIÓN SOBRE EL SENSOR NACIONAL

El Prof. Dr. Şükrü Hatun, quien piensa que las declaraciones del exministro de Salud que dejó el cargo sobre el sensor nacional también afectaron el proceso, hizo la siguiente evaluación:

"Los del Ministerio de Hacienda se inclinaron por esperar esta iniciativa del Ministerio de Salud. Fahrettin Koca dijo que podría usarse pronto, pero no se sabe quién está detrás de los estudios. Les expresamos que producir sensores no es tan fácil como se piensa, que no estamos en contra de los sensores nacionales, pero que es incorrecto poner a los niños con diabetes tipo 1 en la etapa de esperar sensores nacionales, ya que han estado esperando durante mucho tiempo. Si va a haber un sensor nacional, puede ser una alternativa. Por lo tanto, el Ministerio de Seguridad Social debe comenzar a brindar apoyo por el precio del sensor más barato lo antes posible.

Tan importante como fabricar un sensor nacional es obtener la aprobación de acuerdo con los criterios internacionales. Para ello, es necesario realizar algunas investigaciones. Sin embargo, lamentablemente, los médicos como nosotros que trabajamos con la diabetes no tenemos ninguna información sobre el proceso del sensor nacional. Ni yo ni ninguno de los presidentes de asociaciones que visitaron ese día tenemos información. Dado que las dosis de insulina se deciden con los sensores, la precisión de estos dispositivos es muy importante. Se producen con estándares muy altos y por ciertas empresas en todo el mundo".

¡ESPERAMOS ATENCIÓN DEL NUEVO MINISTRO Y DEL MUNICIPIO METROPOLITANO DE ESTAMBUL!

El Prof. Dr. Şükrü Hatun, quien dijo que esperan el apoyo del nuevo ministro de Salud, Kemal Memişoğlu, para los sensores que aumentan la calidad de vida de los niños y sus familias y aseguran la prevención de daños orgánicos relacionados con la diabetes a largo plazo, hizo el siguiente llamado:

"Nuestro nuevo ministro es cirujano general y su esposa es pediatra. De hecho, nos gustaría que él también se interesara por este tema. Si brinda apoyo para los sensores, habrá hecho una contribución muy grande. Los niños diabéticos tienen una característica: el más mínimo apoyo marca una gran diferencia en sus vidas. El apoyo con sensores es muy importante para aumentar la calidad de vida y la esperanza de vida de los niños, prevenir complicaciones y, lo más importante, para que vivan como todos los demás".

Señalando que, aunque algunas gobernaciones y municipios están haciendo esfuerzos, lo que se hace no es sostenible ni permanente, el Prof. Dr. Hatun dijo: "Por ejemplo, recientemente el Municipio Metropolitano de Ankara solo dio sensores a los niños que iban a realizar exámenes. También contactamos al alcalde del Municipio Metropolitano de Estambul (İBB), Ekrem İmamoğlu, él también conoce el tema. Hicimos un llamado para que brinde apoyo en Estambul. Pero esto es en realidad deber de la SGK. Sabemos que el İBB lo ve positivamente, pero aún no se ha dado ningún paso. Desde aquí, me gustaría hacer un llamado nuevamente al Sr. İmamoğlu. No hay respuesta de la SGK, creo que si sale de Estambul, podría tener un efecto en toda Turquía".

SE AMORTIZA EN 10 AÑOS

Según el Prof. Dr. Şükrü Hatun, quien enfatiza que los sensores son una necesidad real, estos dispositivos pueden amortizarse en 10 años al prevenir las hospitalizaciones y reducir los gastos derivados de muchas complicaciones que pueden desarrollarse.