La tasa de fertilidad y los indicadores de salud infantil en Turquía

En los últimos años, la tasa de fertilidad en Turquía ha ido disminuyendo gradualmente. Según los datos del TÜİK, la tasa de fertilidad, que era de 2,38 en 2001, cayó a 1,51 en 2023.

Estas cifras, que el presidente Recep Tayyip Erdoğan considera "preocupantes", son una señal de que su llamamiento a tener 3 hijos no ha tenido mucha repercusión en la sociedad. Además, estas tasas se vuelven aún más notables si se considera que los esfuerzos relacionados con la planificación familiar no se están llevando a cabo como deberían. Tanto es así que, desde hace meses, se viene comentando que esta caída en la tasa de fertilidad, que supone una amenaza para el equilibrio demográfico de Turquía, creará el peligro de que la población se iguale con la de inmigrantes y refugiados. Las últimas estadísticas respaldan esta preocupación. La tasa de natalidad entre los inmigrantes sirios en nuestro país es casi 4 veces mayor. Peor aún, el 15% de cada 100 embarazadas son menores de edad. 

NACEN, CRECEN, ¿PERO CÓMO?

Con una tasa de fertilidad así, es esencial observar también los datos presentados sobre el estado de salud, las condiciones de vida y el futuro de los bebés que nacen. Garantizar que los bebés que llegan al mundo sanos puedan sobrevivir durante los primeros cinco años sigue siendo uno de los problemas más importantes en nuestro país. 

Esta es precisamente la razón por la que los especialistas en salud infantil, así como los ginecólogos y obstetras, señalan en cada oportunidad: "¡Uno de los indicadores más importantes que determina el nivel de desarrollo de un país es la tasa de mortalidad materna e infantil!". 

Es necesario olvidar el dicho popular "el que nace, crece" y empezar a cuestionarse: "¿Cuántos de los niños que nacen tienen la oportunidad de crecer sanos?", "¿Cuántos logran sobrevivir en los primeros 5 años de vida?". 

NO ESTAMOS EN EL NIVEL DESEADO EN LOS INDICADORES

El informe "Situación de la Salud Infantil en Turquía 2024" de la Asociación de Especialistas en Salud Pública (HASUDER) abarca todos los datos de los últimos años sobre lo que significa ser niño en Turquía. 

El informe, preparado por miembros voluntarios del Grupo de Trabajo de Salud Infantil, Adolescente y Escolar de la asociación, constituye un "diagnóstico de situación" en muchas áreas, desde los problemas de nutrición, subsistencia y vivienda de los niños en Turquía hasta los delitos en los que se ven involucrados. Los expertos que evalúan los datos presentados informan que la situación alcanzada en muchos parámetros está "por debajo del nivel deseado o muy por debajo del nivel deseado". 

Según el informe "Situación de la Salud Infantil en Turquía 2024", preparado entre enero y abril de 2024, la tasa bruta de natalidad se determinó en 12,9 en 2021 y 12,2 en 2022. La tasa de fertilidad total, que era de 2,38 en 2001, también mostró una disminución a lo largo de los años, cayendo a 1,62 en 2022. 

La directora del grupo que preparó el informe, la Prof. Dra. Ferdane Oğuzöncül, docente del Departamento de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad Arel, resume la situación reflejada en los informes sobre la infancia en Turquía de la siguiente manera: 

"El número de muertes infantiles, que fue de 10.890 en 2021, fue de 9.522 en 2022. La tasa de mortalidad infantil, uno de los indicadores de salud infantil más importantes y expresada como el número de muertes de bebés por cada mil nacidos vivos, cayó de 13,9 por mil en 2009 a 9,2 en 2022. El objetivo de reducir la mortalidad infantil y de menores de cinco años, que son los indicadores más importantes de la salud infantil y que también se incluyen en los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas, se ha incluido en todos los planes de desarrollo y se han realizado esfuerzos para lograrlo. Sin embargo, a pesar de la disminución, no se ha alcanzado el nivel deseado". 

ESTAMOS EN EL PUESTO 122 EN TASA DE MORTALIDAD DE MENORES DE 5 AÑOS

En el informe se indica que la tasa de mortalidad de menores de cinco años se calculó en 11,2 en 2022, frente al 17,7 por mil en 2009. La Prof. Dra. Ferdane Oğuzöncül, al afirmar que aún no estamos en el nivel deseado en la tasa de mortalidad de menores de 5 años, comparte la información: "Según los datos de 2020, Turquía ocupa el puesto 122 entre 188 países en el ranking de tasa de mortalidad de menores de cinco años. Esta tasa es aproximadamente 5 veces mayor que la del país que ocupa el primer lugar". 

Se subraya que la tasa de fertilidad adolescente es uno de los indicadores más importantes de la salud infantil en el contexto de los derechos del niño, y se afirma: "La tasa de fertilidad adolescente, definida como el número promedio de niños nacidos vivos por cada mil mujeres en el grupo de edad de 15 a 19 años, fue de 12 por mil en 2022". Se añade que la tasa de mortalidad infantil, uno de los indicadores de salud infantil más importantes y expresada como el número de muertes de bebés por cada mil nacidos vivos, se determinó en 9,2 en 2022. 

LAS LESIONES Y ENVENENAMIENTOS SON LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE

Al examinar las estadísticas de causas de muerte, se informa que en 2021, la causa principal de muerte en niños de 1 a 17 años fueron las lesiones externas y los envenenamientos, seguidos por las muertes debidas a enfermedades del sistema nervioso y de los órganos sensoriales, muertes relacionadas con tumores benignos y malignos, y muertes relacionadas con enfermedades del sistema circulatorio. 

EL NÚMERO DE NIÑOS TRABAJADORES AUMENTÓ EN 101 MIL EN 1 AÑO

Otro tema que llama la atención en el informe es el aumento observado en el número de niños trabajadores. Se indica que el 79,7% de los niños trabajadores se encuentra en el grupo de edad de 15 a 17 años, el 15,9% en el grupo de 12 a 14 años y el 4,4% en el grupo de 5 a 11 años. 

Según las estadísticas de 2022, la tasa de pobreza en Turquía es del 32,6%. Sin embargo, lo más importante es que los niños constituyen el 42,7% de esta tasa, siendo reportados como el grupo pobre más grande.  

En el informe de actividades de 2022 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, se informa que el número de niños que trabajan entre 15 y 17 años alcanzó los 620 mil en 2022, un aumento de 101 mil en comparación con 2021, lo que significa que el número de niños trabajadores aumentó aproximadamente un 20% anual. Aunque la Convención sobre los Derechos del Niño acepta como niños a los menores de 18 años, según la Ley Laboral de Turquía, los niños que han cumplido 15 años pero no han cumplido 18 son considerados "trabajadores jóvenes". Según los datos de 2022 del TÜİK, la tasa de participación en la fuerza laboral solo de los niños en el grupo de edad de 15 a 17 años fue del 18,7%. Mientras que en 2021 trabajaban 520 mil niños, esta cifra aumentó a 619 mil en 2022. 

La Prof. Dra. Ferdane Oğuzöncül señala la importancia del tema diciendo: "El hecho de que el número de niños que trabajan solo entre 15 y 17 años haya aumentado en 101 mil en un año muestra que, con la profundización de la pobreza, muchos niños se lanzan a la vida laboral para ayudar económicamente a sus familias. Los terremotos, la pandemia y la inflación han afectado negativamente los esfuerzos de Turquía para poner fin al trabajo infantil".  

EL USO DE TECNOLOGÍA AUMENTA EL RIESGO DE ADICCIÓN

En el informe, donde también se señalan los aumentos en las tasas de uso de teléfonos móviles/teléfonos inteligentes, se dice: "Mientras que en 2013 era del 24,3%, esta tasa aumentó al 64,4% en 2021. Se ha observado que esta tasa también ha aumentado en los grupos de edad de 6 a 10 años y de 11 a 15 años. Es evidente que este aumento en el uso de Internet, computadoras y teléfonos móviles también provocará un aumento de las adicciones conductuales. Sin embargo, no existe un sistema de base de datos o estudio a escala nacional para la detección y el seguimiento de las adicciones conductuales". 

EL NÚMERO DE NIÑOS ARRASTRADOS AL DELITO SE DUPLICÓ

En el informe de HASUDER se destaca que, aunque no hubo cambios significativos en la población de 0 a 17 años entre 2013 y 2022, el número de niños que llegaron o fueron llevados a las unidades de seguridad se multiplicó por 2,2. Se informa que el número de estos niños arrastrados al delito se multiplicó por 1,8, y que el número de niños acusados del delito de consumo o compra de drogas o sustancias estimulantes también ha mostrado una tendencia al alza en los últimos 2 años.

El informe también señala que los datos en nuestro país sobre el consumo de sustancias no reflejan la situación social ni pueden seguir la situación actual.