¿Qué es la infertilidad? ¿Cómo se trata la infertilidad?

La infertilidad es un problema social que requiere una planificación y una investigación serias, y debe ser evaluada obligatoriamente por un especialista.

LOS FACTORES AMBIENTALES Y GENÉTICOS SON DETERMINANTES

La causa principal de la infertilidad masculina es una enfermedad vascular llamada varicocele (15%). Además del varicocele, destacan las anomalías urogenitales congénitas o adquiridas, los daños por radiación y quimioterapia, los tumores, las infecciones del tracto urinario, el aumento de la temperatura en los testículos, los trastornos hormonales, las anomalías genéticas y los problemas relacionados con el sistema inmunológico. En el 30-40% de los casos, no se encuentra una causa que altere los parámetros del semen, y la mayoría de estos se atribuyen a factores ambientales, genéticos o a la contaminación del aire.

En la fase de diagnóstico, se obtiene información del paciente sobre el uso de medicamentos y su historial médico. Tras realizar un examen físico detallado de la zona genital, se analizan los niveles hormonales en sangre. Se solicita un análisis de semen (espermiograma) al paciente tras un periodo de abstinencia sexual (incluida la masturbación) de al menos 72 horas y un máximo de 7 días. En la evaluación inicial no se solicitan pruebas genéticas. Dependiendo de los datos obtenidos, se puede realizar una evaluación genética avanzada.

SE DEBE EXAMINAR EL RECUENTO DE ESPERMATOZOIDES

El análisis de semen se realiza según la sexta versión publicada recientemente por la Organización Mundial de la Salud (OMS). En la evaluación se examinan obligatoriamente el número, la movilidad y la forma de los espermatozoides. Si el resultado del análisis de semen es inferior a los valores normales, debe repetirse. Si no se encuentran espermatozoides en el análisis de semen, esto se denomina azoospermia y este paciente requiere un examen más profundo. En el examen hormonal, es necesario observar los niveles de FSH, LH y testosterona.

Como método de imagen, se puede realizar una ecografía testicular en los casos que el médico considere oportunos.

EXISTE UN PERIODO DE ESPERA DE ENTRE 6 Y 12 MESES

El tratamiento comienza primero con el estilo de vida del paciente (pérdida de peso, actividad física, dejar de fumar y beber alcohol); en caso necesario, se añade tratamiento farmacológico o intervención quirúrgica. Dado que la causa más frecuente conocida es el varicocele, se planifica una operación en los pacientes adecuados. La operación de varicocele debe realizarse idealmente mediante el método de microcirugía. No debe olvidarse que habrá un periodo de espera de entre 6 y 12 meses después de la operación.

Si a pesar de los tratamientos sigue habiendo problemas para lograr el embarazo, se deriva a las parejas a técnicas de reproducción asistida, como la inseminación (inseminación intrauterina) o la fecundación in vitro. Es necesario saber que los tratamientos son individuales, es decir, pueden ser diferentes en cada paciente.

Fuente de la noticia: 12punto